右边肋骨下方隐隐作痛伴随胀气可能由生理性原因引起，但也可能与胆囊炎、胃肠功能紊乱等疾病因素有关，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
若近期进食过多产气食物（如豆类、红薯等），或存在暴饮暴食、饮食不规律等情况，可能导致肠道内气体蓄积，刺激肠壁引发胀气，同时气体堆积可能牵拉周围组织引起右侧肋骨下隐痛。此类情况一般通过调整饮食、适当活动后可逐渐缓解。
2、胆囊炎
胆囊位于右上腹肋骨下方，发生炎症时可出现右上腹持续性胀痛，疼痛可能放射至右肩背部，并伴有腹胀、恶心等症状。患者可在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，必要时需手术切除胆囊。
3、胃肠功能紊乱
长期精神紧张或肠道菌群失调可能导致胃肠蠕动异常，出现腹胀、腹痛、排气增多等症状，疼痛部位可能出现在右侧肋缘下方。通常可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物调节胃肠功能。
若疼痛持续不缓解或伴随发热、黄疸、呕吐等症状，需警惕肝胆系统疾病或消化道溃疡等可能性。建议避免自行服用止痛药物掩盖病情，及时进行腹部超声、肝功能等检查，日常注意保持规律饮食，减少高脂肪及辛辣食物的摄入。