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右美沙芬适用于哪些咳嗽症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

右美沙芬作为中枢性镇咳药物,主要适用于干咳或无痰的咳嗽症状,其适用范围包括上呼吸道感染、慢性支气管炎急性发作以及过敏或刺激因素引发的咳嗽等。该药物通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,但需遵医嘱使用。

1、感冒或流感引起的干咳

病毒侵袭上呼吸道黏膜时可能引发刺激性干咳,右美沙芬通过阻断咳嗽反射弧的神经传导,有效缓解这类无痰性咳嗽症状,常与解热镇痛药组成复方制剂。

2、咽喉炎导致的咳嗽

急性咽喉部炎症引起的阵发性干咳,在明确细菌感染已控制的前提下,可短期使用该药物减轻咳嗽频率,通常配合咽喉含片共同使用。

3、慢性支气管炎急性发作

对于急性加重期出现的剧烈干咳症状,在规范抗感染治疗基础上,可联合右美沙芬缓解咳嗽,但需注意痰量增多时应及时调整治疗方案。

4、过敏或刺激物引发的咳嗽

接触粉尘、冷空气等致敏原后产生的阵发性呛咳,在脱离过敏原的情况下,该药物可降低气道敏感性,常与抗组胺药物协同使用。

5、术后或检查后咳嗽

支气管镜检查、咽喉手术后出现的反射性干咳,医生可能短期处方该药物帮助患者恢复,但需排除术后出血等禁忌情况。

需要特别注意,痰量较多的湿性咳嗽、哮喘急性发作伴咳嗽、严重肺气肿患者以及服用单胺氧化酶抑制剂期间,均需避免使用右美沙芬。用药期间若出现嗜睡、头晕等不良反应应及时就诊,2岁以下儿童、妊娠前三个月妇女禁用。存在慢性咳嗽超过两周或伴随发热、胸痛等情况时,应优先明确病因而非单纯镇咳。

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