右束支传导阻滞是否需要安装心脏起搏器，通常需要根据具体病情进行判断。单纯性右束支传导阻滞且无其他心脏疾病时，一般无需安装起搏器；若合并严重心脏疾病或存在高度房室传导阻滞等，则可能需要安装。
1、单纯性右束支传导阻滞
右束支传导阻滞本身是一种常见的心电传导异常，可见于健康人群或先天性心脏病患者。若患者无头晕、晕厥等临床症状，且心脏超声、动态心电图等检查未发现器质性病变，通常无需特殊治疗，更不需要安装心脏起搏器。此类患者建议每年复查心电图，监测病情变化即可。
2、合并其他心脏疾病
当右束支传导阻滞伴随高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、急性心肌梗死等疾病，且出现心率过缓、黑矇、晕厥等症状时，提示存在严重的心律失常风险。此时需根据病情评估，遵医嘱选择临时或永久性心脏起搏器植入，以维持正常心率，预防心脏骤停等并发症。
日常需避免剧烈运动或情绪激动，规律监测心率和血压。若出现胸闷、气短、眼前发黑等症状，应立即就诊心内科，通过心电图、心脏超声等检查明确病情进展，由医生决定后续治疗方案。