右下腹疼痛是否为阑尾炎，通常需结合症状特征、体格检查及医学检测综合判断。阑尾炎的典型表现包括转移性腹痛、麦氏点压痛，可能伴随发热或呕吐，但需与其他腹部疾病鉴别。
1、典型症状
阑尾炎初期常表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定。患者可能出现麦氏点压痛（右髂前上棘与脐连线的中外1/3处），按压后突然松手时出现反跳痛。部分患者伴有体温升高至38℃左右、食欲减退或恶心呕吐。
2、医学检查
血常规检查显示白细胞及中性粒细胞升高提示感染。腹部超声可观察阑尾肿胀程度及周围渗出，CT检查准确率可达90%以上，能清晰显示阑尾增粗、粪石嵌顿或周围脓肿形成。妇科检查（如阴道超声）可排除卵巢囊肿扭转等妇科急症。
3、其他疾病可能性
肠系膜淋巴结炎多见于儿童，疼痛范围较广泛；右侧输尿管结石常伴血尿及肾区叩击痛；女性需注意卵巢囊肿破裂或宫外孕，育龄期患者应检测HCG；克罗恩病等肠道炎症性疾病可通过肠镜鉴别。
右下腹痛持续超过4小时或逐渐加重时，建议立即就医。避免自行服用止痛药掩盖症状，确诊阑尾炎后需根据病情选择抗生素治疗或手术切除。及时规范治疗可有效预防阑尾穿孔等并发症，术后注意保持切口清洁并按医嘱复查。