右下眼皮持续跳动可能是生理性原因引起，也可能与面肌痉挛、眼部疾病或其他神经系统异常等病理性因素有关，建议结合具体症状及检查结果明确诊断。
1、生理性原因
用眼过度或精神紧张可能导致眼轮匝肌局部痉挛，从而引发眼皮跳动。这种情况通常为一过性，在充分休息、热敷或适当按摩后可自行缓解，无需特殊治疗。若存在长期焦虑状态，可遵医嘱短期使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。
2、面肌痉挛
颅神经血管压迫引起的面部肌肉不自主抽搐，常从眼周开始向面部扩散。典型症状包括单侧眼睑阵发性抽动，可伴随口角抽动。确诊需结合肌电图检查，治疗可选用卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物，顽固性病例需考虑微血管减压术。
3、眼部疾病
结膜炎、角膜炎等炎症刺激可能引发反射性眼睑痉挛。患者常伴随眼红、分泌物增多等症状，裂隙灯检查可见结膜充血或角膜损伤。治疗需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物，辅以人工泪液缓解干眼症状。
若眼皮跳动持续超过1个月，或伴随视力下降、面部歪斜、肢体麻木等症状，建议及时就诊神经内科。专科医生可通过头颅MRI、神经传导速度测定等检查排除颅内占位、多发性硬化等严重神经系统疾病。日常应注意保持规律作息，避免长时间使用电子产品，适当补充富含B族维生素的食物。