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外阴瘙痒可能与哪些妇科疾病有关

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

外阴瘙痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴鳞状上皮增生、阴虱病等妇科疾病有关。该症状常伴随异常分泌物或皮肤改变,建议及时就医明确诊断。

1、外阴阴道假丝酵母菌病

白色念珠菌感染会引起外阴剧烈瘙痒,伴豆腐渣样白带及黏膜红肿。患者需遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道片等抗真菌药物治疗,治疗期间需保持外阴干燥。

2、滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染导致外阴瘙痒伴随黄绿色泡沫状白带,可能出现灼热感。通常采用甲硝唑片、替硝唑栓或奥硝唑胶囊进行全身或局部治疗,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

3、细菌性阴道病

阴道内厌氧菌过度增殖会引起灰白色稀薄分泌物,伴有鱼腥味和轻度瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素软膏或口服替硝唑片调节菌群平衡,治疗后需复查阴道微生态。

4、外阴鳞状上皮增生

长期摩擦刺激或过敏反应可能导致外阴皮肤增厚、皲裂,引发顽固性瘙痒。治疗需联合丙酸氯倍他索乳膏、黄体酮油膏等外用药缓解症状,中重度病变需考虑激光或手术切除。

5、阴虱病

寄生虫叮咬外阴皮肤会引起阵发性刺痒,可见灰红色斑点或肉眼可见的阴虱成虫。需剔除阴毛后局部涂抹氯菊酯霜、苯甲酸苄酯搽剂,贴身衣物需煮沸消毒以切断传播途径。

出现外阴瘙痒需避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉透气内衣。建议在月经干净后3-7天进行妇科检查,通过阴道分泌物检测、胺试验或病理活检明确病因,规范治疗期间禁止性生活。

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