预产期的计算通常结合末次月经时间、超声检查结果以及受孕日期等信息进行综合评估,其中超声检查法在早孕期准确性较高。若女性月经周期不规律或无法确定末次月经时间,需通过超声测量胎儿发育参数来推算。
1、末次月经计算法
该方法以末次月经的第一天为起点,月份减3或加9,日期加7。例如末次月经为1月5日,预产期则为10月12日。此方法适用于月经周期规律(28-30天)且能准确回忆末次月经时间的孕妇,其理论误差范围在±1周左右。
2、超声检查计算法
妊娠11-14周通过测量胎儿头臀径(CRL)推算孕周,误差可控制在3-5天内。孕中期通过双顶径、股骨长等指标估算时,准确性会随孕周增加而降低。对于月经周期紊乱(如多囊卵巢综合征患者)或辅助生殖受孕者,早孕期超声是确定预产期的金标准。
3、其他计算方法
包括基础体温曲线法(根据体温升高日判断排卵日)、胎动初觉时间(初产妇约18-20周感知胎动)以及辅助生殖技术中的胚胎移植日期计算法。这些方法通常作为辅助参考,需结合其他指标综合判断。
建议孕妇在妊娠7-13周期间进行首次超声检查以确认孕周,建立准确的预产期档案。若发现胎儿生长参数与推算孕周差异超过7天,需由产科医生重新评估校正预产期,这对后续监测胎儿发育和选择分娩时机具有重要意义。