原发性高血压通常无法彻底治愈，但可通过生活方式调整、药物治疗、血压监测等方法有效控制病情。患者需要长期坚持规范治疗，以降低并发症风险。
1、生活方式调整
日常需减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，同时增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。超重者减轻体重5%-10%可使收缩压下降5-20mmHg，还需戒烟限酒并保持情绪稳定。
2、药物治疗
常用降压药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、培哚普利叔丁胺片等钙通道阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂。对于合并糖尿病或肾病患者，可选用福辛普利钠片等ACEI类药物。利尿剂如氢氯噻嗪片适用于老年单纯收缩期高血压，具体用药方案需根据个体情况制定。
3、血压监测
建议患者每周至少测量3次晨起后1小时内的静息血压，使用经过认证的上臂式电子血压计。就诊时应提供至少7天的家庭血压记录，动态血压监测能更准确反映全天血压波动情况，尤其适用于隐匿性高血压或白大衣高血压的判断。
患者需定期到心血管内科复诊，每3-6个月评估靶器官损害情况。治疗过程中不可自行增减药量，若出现面部潮红、干咳等药物不良反应，应及时与主治医师沟通调整方案。血压控制达标后仍需维持治疗，突然停药可能导致血压反跳性升高。