月经不调患者在妇科就诊时，通常需要进行激素水平检测、超声检查以及妇科检查等，具体需结合个体情况由医生判断。常见检查项目如下：
1、激素水平检测
通过抽取静脉血检测激素六项，包括促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。该检查需在月经第2-4天空腹进行，可评估卵巢功能及内分泌状态，判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
2、超声检查
包括腹部B超或经阴道超声，可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡数量，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。对于性活跃女性，经阴道超声能更清晰显示盆腔结构。
3、妇科检查
医生通过双合诊检查子宫位置、大小、活动度及附件区有无压痛或包块，同时进行阴道分泌物检测排除炎症。必要时需做宫颈TCT和HPV筛查，鉴别宫颈病变引起的异常出血。
若初步检查未明确病因，可能需补充甲状腺功能、抗苗勒氏管激素、凝血功能等检测。建议就诊前避免性生活，记录近3个月月经周期、出血量及伴随症状，穿着宽松衣物便于检查。月经不调可能与内分泌、生殖器官病变或全身性疾病相关，需在医生指导下完善检查并制定治疗方案。