青春期女性月经不调可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病原因有关。由于生殖轴尚未发育成熟，多数情况属于正常现象，但若持续时间较长需及时排查病因。
1、生理性原因
青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟，体内雌激素和孕激素水平波动较大，可能导致月经周期不规律、经量过多或过少。这种生理性失调通常会在初潮后2-3年内逐渐建立规律周期，期间可能伴有经期腰酸、乳房胀痛等暂时性不适。
2、多囊卵巢综合征
该病会导致雄激素水平升高和排卵障碍，表现为月经稀发（周期超过35天）或闭经，常伴有痤疮、多毛、肥胖等症状。确诊后可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节月经周期。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退都会干扰性激素分泌，造成月经紊乱。甲亢患者可能出现经量减少，而甲减可能导致经期延长，需通过甲状腺功能检查确诊后使用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物治疗。
建议青春期女性保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，注意心理调节。若月经超过3个月未至，或出现严重痛经、经期超过10天等情况，应及时就诊妇科进行超声检查和激素六项检测。日常可记录月经周期变化，为医生诊断提供参考依据。