月经不调伴随腹痛可能与子宫内膜炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等病症相关，需结合具体症状判断。若腹痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、子宫内膜炎
子宫内膜炎多由细菌感染引起，炎症刺激可导致子宫内膜异常脱落，出现月经周期紊乱、经量增多等症状。同时炎症因子刺激子宫肌层收缩，可能引发下腹坠痛或隐痛。患者还可伴随发热、异常阴道分泌物。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、多西环素片等抗生素控制感染。
2、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织随激素变化发生周期性出血，刺激盆腔神经可引起经期腹痛，疼痛多呈进行性加重。异位病灶还可能影响卵巢功能，导致月经稀发或经期延长。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用孕三烯酮胶囊、醋酸亮丙瑞林注射液等药物抑制内膜生长。
3、盆腔炎
盆腔炎累及输卵管、卵巢等生殖器官时，可能干扰激素分泌和排卵功能，表现为月经延迟或淋漓不尽。炎症扩散至盆腔腹膜时，可诱发持续性下腹疼痛，尤其在性生活后加剧。治疗需根据病原体选择左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、盐酸克林霉素胶囊等抗菌药物。
出现上述症状时，建议进行妇科检查、超声及激素水平检测。日常生活中需注意腹部保暖，避免生冷饮食，保持外阴清洁。若出现剧烈腹痛或经血过量，需立即就诊排除宫外孕、黄体破裂等急症风险。