月经迟迟不来可能是生理性原因所致，如怀孕，也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病理性因素有关。若排除怀孕后仍存在月经延迟，建议及时就医明确原因。
1、怀孕
怀孕是育龄期女性停经的常见原因。受精卵着床后，体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制卵巢排卵及子宫内膜脱落，导致月经停止。此类情况属于正常生理现象，常伴有乳房胀痛、恶心等早孕反应，可通过验孕试纸或血HCG检测确认。
2、内分泌失调
长期精神压力大、过度节食、体重骤变等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，导致雌激素和孕激素分泌异常。这种情况下子宫内膜无法正常增生和脱落，可能出现月经延迟，通常伴随情绪波动、失眠等症状。一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征
该疾病以雄激素过高、卵巢多囊样改变为特征，患者常出现月经稀发或闭经，并伴有痤疮、多毛等症状。其发病与胰岛素抵抗、遗传等因素相关，需通过性激素六项、超声等检查确诊，治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片等药物。
4、其他疾病
甲状腺功能减退或亢进会扰乱全身代谢，影响性激素合成，导致月经推迟。高泌乳素血症因垂体分泌过量泌乳素抑制排卵，也可引发闭经。此外，宫腔粘连、卵巢早衰等疾病均需通过专科检查排除。
5、药物或手术影响
长期服用紧急避孕药、抗抑郁药可能干扰内分泌，导致月经紊乱。近期进行过人工流产、宫腔镜手术者，可能因子宫内膜损伤或宫颈粘连引发继发性闭经，需结合病史判断。
若月经推迟超过7天且排除怀孕，建议及时就诊妇科，完善性激素、超声等检查。日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，减轻精神压力。用药需严格遵循医嘱，不可自行滥用激素类药物。