月经结束后第一天同房怀孕的几率通常较低，但具体可能性因人而异，需结合月经周期和排卵时间综合判断。如果女性月经周期较短或排卵提前，仍存在受孕可能。
1、生理规律
正常情况下，排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。若月经周期为28天且规律，月经结束后第一天处于卵泡期，此时卵泡尚未发育成熟，怀孕概率较低。此阶段子宫内膜处于修复期，尚未达到适宜受精卵着床的状态。
2、周期异常情况
对于月经周期较短（如21天）的女性，若经期持续5-7天，月经结束后1-2天即可能接近排卵期。精子在女性生殖道内可存活3-5天，若此时同房且后续发生排卵，可能导致精子和卵子相遇受精。
3、排卵提前现象
约10%女性可能出现偶发性排卵提前，特别是在压力、作息紊乱或疾病影响下，可能打破常规排卵规律。这种情况下即便在月经刚结束阶段同房，也存在意外怀孕的可能性。
建议没有生育计划的女性，在任何时候同房都应采取避孕措施。可通过基础体温测量、排卵试纸检测等方法辅助判断排卵期。若月经周期长期不规律或出现异常出血，建议及时到妇科就诊检查，排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等可能影响排卵的疾病。