月经量越来越少可能与妇科疾病有关，但也可能是生理性原因所致，需结合具体情况综合判断。通常可能与年龄增长、激素水平变化、生活方式等因素相关，但也需警惕病理性因素。
月经量减少可分为生理性和病理性两种情况。生理性原因常见于围绝经期女性，由于卵巢功能衰退导致雌激素水平下降，子宫内膜增生不足。此外，长期精神压力大、过度节食减肥或体重骤降也可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经量减少。这类情况若未伴随其他症状，通常通过调整生活方式可改善。
病理性因素中需重点关注多囊卵巢综合征，该疾病因雄激素水平异常和排卵障碍，常表现为月经稀发和经量减少。宫腔粘连是另一重要病因，多发生于人工流产或宫腔操作后，子宫内膜受损导致经血排出减少。甲状腺功能减退和高泌乳素血症等内分泌疾病也会干扰性激素分泌，进而影响月经量，这类情况常伴有乏力、泌乳等其他症状。
若月经量持续减少超过三个月，或伴有周期紊乱、痛经加重、不孕等症状，建议及时就诊妇科。临床常通过性激素六项、甲状腺功能检测、盆腔超声及宫腔镜检查明确病因。确诊后需根据具体病因进行针对性治疗，如宫腔粘连分离术、激素替代疗法或甲状腺素补充治疗等。日常需注意保持规律作息，避免过度节食，维持适宜体重有助于月经周期调节。