月经没来通常需要检查妊娠试验、性激素六项、盆腔超声、甲状腺功能以及抗苗勒氏管激素等项目。具体检查方案需结合个人情况由医生综合判断。
1、妊娠试验
月经推迟时需优先排除妊娠可能。可通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平判断是否怀孕,该激素在受精卵着床后由胎盘分泌,是诊断早孕的敏感指标。
2、性激素六项
包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素检测。通过分析激素水平可评估卵巢功能,判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。检查时间通常建议在月经周期第2-4天进行。
3、盆腔超声
经阴道或腹部超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢情况。可检测子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变,同时能观察卵泡发育状况,辅助诊断多囊卵巢综合征。
4、甲状腺功能
包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进或减退均可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴导致月经紊乱,该项检查对排查代谢性疾病尤为重要。
5、抗苗勒氏管激素
用于评估卵巢储备功能。该激素由窦前卵泡分泌,水平降低提示卵巢功能减退,对年轻女性出现月经稀发或闭经具有重要诊断价值,常与性激素检测联合应用。
若常规检查未明确病因,可能需进一步行宫腔镜检查评估宫腔粘连情况,或进行染色体核型分析排除遗传性疾病。建议及时到正规医院妇科就诊,根据医生建议完善相关检查,避免擅自服用激素类药物干扰检测结果。