月经期腰酸疼是否需就医，通常需要根据疼痛程度、伴随症状及持续时间综合判断。多数女性经期轻度腰酸属正常现象，但出现以下情况建议及时就诊。
1、疼痛程度
若腰疼剧烈到无法正常行走或影响日常活动，且热敷、休息无法缓解时，可能存在子宫腺肌症、子宫内膜异位症等器质性疾病，需通过妇科超声检查排查。2、伴随症状：出现发热超过38℃、阴道分泌物呈脓性或带血、排尿灼痛等症状，可能提示盆腔炎、泌尿系感染等疾病，需进行血常规及分泌物检测。3、持续时间：腰疼持续超过7天或在非经期反复发作，需警惕腰椎病变或慢性盆腔炎，此类疼痛常伴有下腹坠胀感。4、异常出血：经血量突然增多（每小时浸透1片卫生巾）或出现血块直径大于2.5厘米，可能伴随贫血症状如头晕、乏力。5、药物无效：服用布洛芬等止痛药后2小时内疼痛未缓解，或每日需要超过推荐剂量才能控制症状。
月经期间建议使用热水袋热敷腰部，每日不超过20分钟。记录疼痛发作时间、强度及伴随症状，就诊时携带近3个月经周期记录。避免自行使用抗生素或中成药调理，特别是未明确诊断前不宜进行盆底肌按摩等操作，以防加重炎症扩散。