月经期腰酸疼可能与妇科疾病有关，但通常属于生理现象。部分女性在经期因盆腔充血和激素变化会出现腰部酸胀感，若疼痛剧烈或持续加重，则需考虑子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫肌瘤等妇科疾病因素。
1、生理性原因
月经期间体内前列腺素分泌增多，可能刺激子宫平滑肌收缩，导致盆腔充血并牵拉周围韧带，引发腰部酸痛。这类疼痛通常经期结束后可自行缓解，热敷或休息后有所改善。
2、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织在经期发生周期性出血，可能刺激盆腔神经或形成粘连。患者除腰骶部放射痛外，常伴有进行性加重的痛经、同房痛，甚至出现月经量增多等症状。
3、盆腔炎性疾病
病原体感染引发的慢性盆腔炎症可能导致输卵管、卵巢等组织粘连，经期盆腔充血时症状加剧。此类患者往往伴随异常阴道分泌物、下腹坠痛及发热等全身症状。
4、子宫肌瘤
较大的黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，影响子宫收缩节律，导致经期腰骶部牵扯痛。肌瘤压迫周围神经或造成宫腔面积增大时，可能合并月经量增多、经期延长等症状。
若腰酸疼伴随发热、异常出血或疼痛严重影响生活，建议进行妇科检查、超声扫描及CA125检测。日常可适当热敷腰腹部，避免经期过度劳累，但需注意持续或加重的疼痛应及时排查器质性疾病。