月经前一周同房是否需要避孕措施需根据个人情况判断。若月经周期规律且排卵期稳定，此时可能处于安全期，怀孕风险较低。但安全期避孕并非绝对可靠，仍存在意外排卵的可能。
1、生理周期影响
月经周期规律的女性排卵通常发生在下次月经前14天左右。若月经周期为28天，月经前一周可能处于黄体期后期，此时受孕概率较低。但若月经周期不规律或排卵延迟，可能导致安全期计算误差。
2、安全期不确定性
安全期避孕的有效性约为76%-88%，部分女性可能因压力、疾病等因素导致排卵提前或延后，增加意外妊娠风险。即使月经前一周同房，仍建议采取避孕措施。
3、避孕方式选择
若暂时无生育计划，建议使用避孕套或短效避孕药等高效避孕方式，避免依赖安全期计算。紧急避孕药仅作为补救措施，不宜常规使用。
同房后若出现月经延迟超过一周，需及时进行早孕检测。对于月经周期不规律或存在妇科疾病的女性，建议在医生指导下选择适合的避孕方式，以降低意外妊娠风险。