月经推迟可能与压力有关，但并非唯一原因，需结合其他因素综合判断。精神压力过大可能通过影响激素水平导致月经周期改变，但其他疾病或生理因素也可能引起类似症状。
1、压力因素
长期或过大的精神压力会刺激下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱。这种激素失衡可能抑制排卵，使子宫内膜无法正常增厚和脱落，表现为月经推迟。此类推迟通常为暂时性，压力缓解后1-2个月经周期可自行恢复。
2、内分泌疾病
多囊卵巢综合征患者常伴雄激素升高和胰岛素抵抗，约85%的患者存在月经稀发。甲状腺功能异常如甲亢或甲减，可能通过影响促甲状腺激素与性激素的相互作用导致月经周期延长，约30%的甲状腺疾病患者会出现月经紊乱。
3、器质性疾病
子宫内膜损伤可能导致宫腔粘连，数据显示人工流产后宫腔粘连发生率约19%。卵巢早衰在40岁以下女性中发生率约1%，表现为月经推迟伴更年期症状。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%，可能通过影响促性腺激素分泌导致闭经。
若月经推迟超过7天且排除妊娠，建议记录月经周期变化并观察伴随症状。持续性月经紊乱或伴有异常出血、头痛等症状时，应及时进行妇科超声、性激素六项和甲状腺功能检测。保持规律作息和适度运动有助于缓解压力相关月经失调。