月经推迟可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病有关。若排除怀孕等生理性因素后仍存在月经推迟,建议及时就诊检查明确病因。
1、多囊卵巢综合征
该疾病会导致体内雄激素水平升高、胰岛素抵抗以及排卵障碍,进而影响子宫内膜正常脱落,出现月经推迟。患者常伴有痤疮、多毛、肥胖等症状。一般可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节月经周期。
2、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退均会干扰促甲状腺激素释放激素的正常分泌,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,造成月经周期紊乱。甲亢患者可能出现心悸、消瘦,甲减患者常有怕冷、浮肿等表现。通常需要根据病情使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物治疗。
3、高泌乳素血症
血清中泌乳素水平异常升高会抑制促性腺激素释放,导致卵泡发育受阻和雌激素分泌减少,从而引发月经推迟。部分患者会出现乳头溢液、头痛、视力下降等症状。临床上常用甲磺酸溴隐亭片等药物降低泌乳素水平。
若月经推迟超过7天且早孕检测阴性,建议进行性激素六项、甲状腺功能测定、盆腔超声等检查。明确病因后需在医生指导下规范治疗,避免自行服用激素类药物。日常需保持规律作息,控制体重在合理范围,减少精神压力对内分泌的影响。