月经紊乱需要做的检查通常包括性激素六项、妇科超声、甲状腺功能检测等,具体需结合个体情况选择。月经紊乱可能与内分泌失调、子宫病变、甲状腺疾病等原因有关,通过系统检查可帮助明确病因。
1、性激素六项
月经紊乱常与内分泌系统异常相关,性激素六项检查包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等指标。该检查可评估卵巢功能、是否存在多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等问题,通常在月经周期第2-5天进行采血检测。
2、妇科超声
通过经腹部或经阴道超声检查,可观察子宫形态、子宫内膜厚度、卵巢大小及是否存在囊肿、肌瘤等器质性病变。例如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变均可引起月经周期异常或经量增多,超声是初步筛查的重要方法。
3、甲状腺功能检测
甲状腺功能亢进或减退均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经周期紊乱。检查包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标,若TSH水平异常需进一步排查甲状腺相关疾病。
此外,根据具体情况还可能需要进行血常规、凝血功能、抗苗勒氏管激素(AMH)检测或宫腔镜检查。例如长期经量过多者需排除凝血功能异常,疑似宫腔粘连时可选择宫腔镜直视评估。建议尽早就诊妇科,医生会根据月经改变的特点(如周期缩短、经期延长、出血量变化等)及伴随症状(如痛经、痤疮、多毛等)制定个性化检查方案,明确病因后规范治疗。