孕妇肚子疼可能是生理性原因所致，也可能与先兆流产、异位妊娠、胎盘早剥等疾病因素有关。若出现持续性疼痛或伴随其他异常症状，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
孕早期因子宫增大牵拉韧带可能出现隐痛，孕中期假性宫缩会引起阵发性腹部发紧，孕晚期胎动活跃可能诱发短暂疼痛。此外，孕妇便秘、肠胀气等消化道问题也可能导致下腹不适，通常通过改变体位、热敷或排便后可缓解。
2、先兆流产
妊娠28周前出现阵发性下腹坠痛，伴随少量阴道出血或褐色分泌物。超声检查可见孕囊位置正常但伴有宫腔积液，此时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，同时严格卧床休息。
3、异位妊娠
停经6-8周突发单侧下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀感和阴道不规则出血，严重者可出现晕厥、休克。超声显示宫腔内无孕囊，血HCG水平异常升高，需紧急进行腹腔镜手术终止妊娠。
需警惕的危急症状包括：持续不缓解的剧烈腹痛、鲜红色阴道出血超过月经量、胎动突然减少或消失、出现规律性宫缩（10分钟内超过3次）、伴有头晕眼花或血压下降。这些症状可能提示胎盘早剥、子宫破裂、子痫前期或早产等严重并发症，需立即拨打急救电话，保持平卧位送往产科急诊。
孕妇出现腹痛时应注意记录疼痛部位、持续时间和伴随症状，避免自行服用止痛药物。建议准备孕期检查报告和胎心监护记录，便于医生快速评估胎儿状况。妊娠期间定期产检，保持情绪稳定，出现异常及时与产科医生沟通。