孕晚期同房需注意避免腹部受压、选择适宜体位、控制频率及时间、保持卫生、关注身体反应等事项。若存在胎盘前置、早产风险等特殊情况，需禁止性生活。
1、避免腹部受压
孕晚期胎儿体积较大，同房时若腹部受到直接压迫，可能刺激子宫引发宫缩，甚至导致胎膜早破。建议选择侧卧位等姿势，避免对孕妇腹部施加压力，同时动作应轻柔缓慢。
2、控制频率及时长
建议每周不超过1-2次，每次时间控制在10分钟左右。频繁或过久的性刺激可能诱发规律宫缩，增加早产风险。若同房后出现每小时超过4次的规律腹部发紧，需立即停止并观察。
3、注意清洁卫生
同房前后双方需用温水清洗外阴，防止病原微生物上行感染。若孕妇存在阴道炎病史或分泌物异常，需暂停性生活并及时进行白带常规检查，必要时使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软膏等药物治疗。
4、禁忌情况筛查
同房前需明确是否存在胎盘前置、宫颈机能不全、胎膜早破等高危因素。若产检提示胎盘边缘距宫颈内口小于7cm，或既往有早产史，应严格禁止孕晚期性生活，可通过拥抱等亲密行为替代。
孕晚期每次产检时应主动向医生告知同房情况，若出现阴道流血、流液、腹痛或胎动异常，需立即就诊。日常建议准备胎心监护仪，同房后2小时内监测胎儿心率，确保其在110-160次/分钟的正常范围。