孕晚期羊水偏少是否需要提前终止妊娠，通常需要根据羊水减少的程度、胎儿状况、孕周及是否存在并发症综合评估，不能一概而论。若胎儿发育正常且无缺氧表现，可能继续观察；若存在胎儿窘迫或合并其他高危因素，可能需要提前终止。
1、羊水减少程度
羊水指数（AFI）在5-8cm为轻度偏少，可通过补液、增加饮水等改善，无需立即终止妊娠；若AFI≤5cm或羊水最大暗区≤2cm，属于严重羊水过少，需结合胎心监护评估胎儿安危，必要时考虑终止妊娠。
2、胎儿状况
通过胎心监护、生物物理评分及脐血流监测评估胎儿状态。若胎动正常、胎心监护无减速、生物物理评分≥8分，提示胎儿储备良好，可密切监测至足月；若出现胎心异常、脐血流阻力增高或胎儿生长受限，需及时终止妊娠。
3、孕周及并发症
孕周≥37周且羊水过少，建议终止妊娠；孕周小于37周但合并胎盘功能减退、妊娠期高血压或糖尿病等并发症时，需提前分娩。若孕周小于34周且情况允许，可尝试羊膜腔灌注延长孕周，同时给予促胎肺成熟治疗。
孕晚期发现羊水偏少时，应每日监测胎动，每周进行2次胎心监护及超声检查。建议及时到产科门诊就诊，由医生根据羊水指数、胎儿成熟度及母体状况制定个体化方案，避免盲目等待或过早干预，以最大限度保障母婴安全。