运动神经元病目前尚无特效治愈方法，治疗主要以延缓病情进展、改善生活质量和延长生存期为主，常见方法包括药物治疗、呼吸支持、营养管理、康复治疗以及姑息治疗等，需根据患者病情选择个体化方案。
1、药物治疗
利鲁唑是临床常用药物，可通过抑制中枢神经系统谷氨酸释放延缓病情进展。依达拉奉作为自由基清除剂，可减轻神经元氧化损伤。部分患者可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物辅助治疗。
2、呼吸支持
约80%患者会出现呼吸肌无力，早期可采用无创正压通气改善夜间低通气。当最大吸气压小于60cmH2O或血氧饱和度持续小于88%时，需考虑气管切开和有创机械通气。
3、营养管理
吞咽困难患者应早期进行吞咽功能评估，当经口摄入热量不足需求量的60%时，需鼻饲管喂养。病程超过1个月者可考虑经皮胃造瘘术，可降低误吸风险达70%。
4、康复治疗
物理治疗包括低频电刺激、关节活动度训练等，可延缓肌肉萎缩。作业治疗需根据肌力分级制定ADL训练方案，如使用腕部支具帮助完成进食动作。水疗有助于改善肌张力增高。
5、姑息治疗
多学科团队需关注焦虑抑郁等心理问题，可采用SSRI类药物干预。疼痛管理优先选择加巴喷丁等神经病理性疼痛药物，终末期患者可应用吗啡缓释制剂改善呼吸困难。
该病需在神经内科医生指导下进行长期管理，建议每3个月评估一次ALSFRS-R评分。家属需学习叩背排痰、气道管理等护理技术，注意预防坠积性肺炎和深静脉血栓。临床试验中的基因治疗和干细胞疗法尚处于研究阶段，患者参与前需充分评估风险。