再生障碍性贫血的常见病因主要包括化学因素、药物因素、病毒感染、遗传因素以及电离辐射等，需结合具体检查明确病因。
1、化学因素
长期接触苯及其衍生物、杀虫剂或工业化学物质可能抑制骨髓造血干细胞功能。这类物质可通过呼吸道或皮肤吸收，干扰DNA合成，导致骨髓造血功能衰竭，表现为全血细胞减少。
2、药物因素
氯霉素、磺胺类药物及部分抗肿瘤药物（如环磷酰胺）可能引发骨髓抑制。药物毒性可直接损伤造血干细胞或通过免疫机制破坏骨髓微环境，停药后部分患者造血功能可逐渐恢复。
3、病毒感染
EB病毒、肝炎病毒及人类微小病毒B19感染可能攻击造血细胞。病毒可通过分子模拟机制诱发异常免疫反应，导致T淋巴细胞功能亢进，进而分泌过量干扰素γ抑制骨髓造血。
4、遗传因素
范可尼贫血等先天性疾病因基因突变影响DNA修复机制。这类患者常伴有染色体不稳定，骨髓造血干细胞端粒缩短加速，多在儿童期即出现进行性全血细胞减少。
5、电离辐射
大剂量X射线或γ射线暴露会直接破坏骨髓基质细胞。辐射产生的自由基可诱导造血干细胞凋亡，同时损伤骨髓微血管结构，导致造血微环境不可逆损害。
若存在长期化学物接触史或家族遗传病史，建议及时进行血常规、骨髓穿刺及染色体分析。日常生活中需避免接触苯类物质，严格遵医嘱使用可能影响骨髓功能的药物，定期监测血象变化。