在床上翻身时出现腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、筋膜炎、强直性脊柱炎等因素有关，需结合具体表现分析。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、腰肌劳损
长期久坐、弯腰或腰部过度活动可能导致腰部肌肉慢性劳损。翻身时肌肉受到牵拉，可能刺激局部炎症因子释放，引发疼痛。患者通常伴有腰部僵硬感，活动后稍缓解。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出，压迫神经根。翻身时椎间盘压力变化，可能加重神经根刺激，出现腰部剧痛或下肢放射痛。部分患者伴有麻木、无力等症状。通常需遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物，配合牵引治疗。
3、筋膜炎
腰部筋膜反复受凉或劳损可能引发无菌性炎症。翻身时筋膜受到牵拉，可能刺激炎症部位，导致疼痛加重。触诊可发现局部压痛或条索状硬结。治疗可遵医嘱使用氯唑沙宗片、依托考昔片、洛索洛芬钠贴剂等药物，结合热敷改善血液循环。
4、强直性脊柱炎
该病属于慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱。晨起或久卧后翻身时，可能因关节僵硬引发腰部钝痛，活动后疼痛减轻。需遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、注射用依那西普等药物控制病情进展。
日常需避免久坐或睡过软的床垫，注意腰部保暖。若疼痛持续超过1周，或伴有发热、下肢无力等症状，应及时到骨科就诊，通过CT、MRI等检查明确诊断。