早产儿存活率主要受胎龄、出生体重、并发症、医疗资源以及护理措施等因素影响。随着医学技术的进步，早产儿救治成功率显著提高，但具体预后仍需结合个体情况综合评估。
1、胎龄
胎龄是决定存活率的关键因素。胎龄越大，器官发育越成熟，存活率越高。例如，胎龄28周以下的早产儿存活率约为60%-70%，而32周以上存活率可超过95%。胎龄不足可能导致肺、脑等重要器官发育不全，增加救治难度。
2、出生体重
体重低于1000克的极低出生体重儿死亡率较高，而体重1500克以上的早产儿存活率显著提升。低体重常伴随营养储备不足、体温调节能力差等问题，需通过静脉营养支持维持生命体征。
3、并发症
呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症会直接影响预后。以呼吸窘迫为例，需及时使用肺表面活性物质替代治疗，并发感染时需应用抗生素如头孢曲松、阿莫西林、万古霉素等控制病情。
4、医疗资源
新生儿重症监护室的设备配置（如呼吸机、保温箱）及医护团队的专业水平至关重要。三级医院NICU的持续监护能有效处理早产儿apnea、低血糖等急症，较基层医院可提升15%-20%的存活率。
5、护理措施
袋鼠式护理可稳定早产儿体温和心率，母乳喂养降低坏死性小肠结肠炎发生率。院内严格执行手卫生、定期更换导管等感染防控措施，能将医院获得性感染风险降低30%-50%。
建议孕产妇定期产检，发现早产征兆应及时转诊至具备新生儿救治能力的医疗机构。出生后要完善眼底筛查、听力测试等随访项目，通过早期干预改善神经系统发育结局。