早期肺癌的筛查手段通常包括低剂量螺旋CT、痰细胞学检查以及肿瘤标志物检测等。这些方法有助于及时发现早期病变，提高治疗成功率。
1、低剂量螺旋CT
低剂量螺旋CT是目前最有效的肺癌筛查手段，其辐射剂量仅为常规CT的1/5-1/10，却能清晰显示肺部5毫米以上的微小结节。该技术通过薄层扫描可发现早期磨玻璃样结节或实性结节，对于原位癌、微浸润癌的检出率显著高于X线胸片。高危人群如长期吸烟者、有肺癌家族史者，建议每年接受一次筛查。
2、痰细胞学检查
通过收集患者深部痰液进行病理学检测，可发现脱落的癌细胞。此方法适用于有咳嗽咳痰症状的患者，尤其中央型肺癌可能出现痰中带癌细胞的情况。但需连续3天送检晨起痰标本，且检出率受痰液质量、病理医师经验等因素影响，通常作为辅助筛查手段。
3、肿瘤标志物检测
联合检测癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等血清标志物，可提高筛查敏感性。但需注意肿瘤标志物存在假阳性可能，如慢性肺部疾病患者可能出现指标升高，因此需结合影像学检查综合判断。该检测更适用于监测治疗效果及复发情况。
存在肺癌高危因素的人群应定期进行筛查，建议在呼吸科医师指导下制定个性化筛查方案。若筛查发现肺部结节，需根据结节形态、生长速度等特征决定随访间隔或进一步穿刺活检。戒烟、避免职业暴露等预防措施同样重要。