早泄的治疗方法包括心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、行为训练以及手术治疗等,需根据具体原因和严重程度选择合适的方案。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常或器质性疾病有关,建议在医生指导下规范干预。
1、心理行为治疗
早泄患者常伴有焦虑、紧张等心理问题,通过心理咨询或认知行为疗法改善情绪。可配合“停-动”技术等行为训练,即在性生活过程中通过暂停刺激降低敏感度,逐步建立控制射精的能力。
2、局部麻醉药物
使用利多卡因乳膏、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂,在性生活前20-30分钟涂抹于龟头,降低局部敏感度。需控制用量避免过度麻木影响体验,使用后建议洗净药物再同房。
3、口服药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、舍曲林等可延长射精潜伏期,需按疗程规范服用。三环类抗抑郁药如氯米帕明也有调节作用,但可能出现口干、头晕等副作用,需遵医嘱使用。
4、行为训练
每天进行凯格尔运动收缩盆底肌群,每次持续5秒后放松,重复10-15次为一组,有助于增强控制力。适当调整体位、佩戴避孕套降低刺激强度,配合规律性生活改善适应性。
5、手术治疗
对于其他治疗无效的严重病例,可考虑阴茎背神经选择性阻断术,但可能引起阴茎麻木、勃起功能障碍等并发症,需严格评估适应症,术后需定期复查。
日常应注意消除焦虑情绪,与伴侣充分沟通配合治疗。避免过度自慰,保持规律作息和适度运动。药物治疗期间需定期复诊评估效果,切勿自行调整剂量或停药。若伴有前列腺炎等原发病,需同步进行针对性治疗。