躁狂症患者在发作期的家庭护理需重点关注环境管理、监督用药、沟通方式等方面。护理要点包括保持环境稳定、监督规律用药、调整沟通技巧、防范意外风险以及照顾者自我调节,必要时需及时寻求专业帮助。
1、保持环境稳定
躁狂发作期患者易受外界刺激,家属应减少强光、噪音等感官干扰,维持室内温度在20-25℃适宜范围。将家中危险物品如刀具、玻璃制品集中收纳,每日检查门窗锁闭状态。可设置家庭作息表,固定三餐时间为7:00、12:00、18:00,夜间22:00关闭大灯营造睡眠环境。
2、监督规律用药
患者常因自我感觉良好而拒绝服药,家属需将每日药物分装至专用药盒,使用手机闹钟提醒服药时间。记录用药日志,包含服药时间、剂量及服药后反应,每周测量并登记患者血压、心率等基础生命体征。若发现漏服超过12小时,应及时联系主治医师调整方案。
3、调整沟通技巧
采用简短明确的指令性语言,如“现在需要坐下休息”代替“你能不能安静点”。当患者出现夸大言语时,可用“我理解你现在有很多想法”等中性语句回应,避免直接否定或争论。每日有效沟通时间控制在10-15分钟,可选择患者情绪相对平稳的上午时段进行。
4、防范意外风险
外出时安排两位家属陪同,提前规划路线避开人群密集场所。准备应急包包含湿毛巾(突发躁动时物理降温)、患者身份信息卡、主治医师联系方式。若患者出现破坏物品或攻击倾向,应立即转移至软包房间,拨打精神专科医院24小时应急电话。
5、照顾者自我调节
主要护理者每周至少安排6小时休息时间,可与亲友轮班照护。建立家庭护理群组,每日分享护理日志并讨论困难。定期参加医院组织的家属课堂,学习非暴力危机干预技巧。出现失眠、焦虑等症状时,应及时至心理科进行压力评估。
护理过程中需每日记录患者睡眠时长、冲动行为次数等关键指标,发现言语量较平日增加200%、连续48小时睡眠不足3小时等情况时,应立即联系精神科医生调整治疗方案。家属可留存当地精神卫生中心急救电话,并熟悉强制医疗相关法律规定,在保障患者权益的前提下维护家庭安全。