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怎么判断感冒和流感的区别

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

感冒和流感的区别通常可以通过症状严重程度、病原体类型、病程进展及并发症风险等方面进行判断。两者在临床表现和疾病特征上存在一定差异,但确诊需结合实验室检查。

1、症状差异

流感患者常出现突发高热,体温可达39-40℃,伴有显著头痛、全身肌肉酸痛和乏力。而普通感冒通常表现为低热或无需发热,以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状为主,全身症状较轻。流感患者可能伴有寒战,感冒则较少见。

2、病原体不同

流感由流感病毒引起,包括甲型、乙型流感病毒等,具有明确的季节性流行特征。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病原体引发,全年均可散发,传染性相对较低。

3、病程及并发症

流感病程通常持续1-2周,易并发肺炎、心肌炎等严重并发症,老年人和慢性病患者风险更高。普通感冒多数5-7天自愈,并发症以鼻窦炎、中耳炎等局部感染为主,预后普遍良好。

4、实验室诊断

流感可通过咽拭子快速抗原检测或病毒核酸检测确诊。血液检查中流感患者白细胞计数多正常或偏低,而感冒患者淋巴细胞比例可能增高,但这些指标缺乏特异性。

当出现持续高热、呼吸急促、胸痛等预警症状时,应及时就医进行病原学检测。特殊人群如孕妇、婴幼儿、免疫缺陷患者,建议在流行季节出现类似症状时尽早进行流感筛查,以便及时进行抗病毒治疗和隔离管理。

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