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性传播疾病初期有哪些典型临床表现

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

性传播疾病初期常见的典型临床表现包括生殖器溃疡、异常分泌物、尿痛或灼热感、皮疹以及腹股沟淋巴结肿大等。这些症状可能因感染病原体不同而有所差异,需结合具体情况进行判断。

1、生殖器溃疡

梅毒初期常表现为无痛性硬下疳,边缘整齐且基底较硬,多出现在外生殖器或肛门周围。生殖器疱疹则可能形成小水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴有疼痛或瘙痒感。此类溃疡可能自行愈合,但病原体仍会潜伏。

2、异常分泌物

淋病引起的尿道或宫颈分泌物多呈黄绿色脓性,质地黏稠。衣原体感染可能表现为透明或乳白色稀薄分泌物,女性可能出现宫颈黏液增多。分泌物常伴有异味,尤其在晨起时症状显著。

3、尿痛或灼热感

尿道炎是淋病或非淋菌性尿道炎的典型表现,排尿时出现刺痛、灼热或尿频症状。男性可能观察到尿道口红肿,女性可能出现排尿后下腹不适,症状在感染后1-3周逐渐显现。

4、皮疹

二期梅毒可能出现玫瑰色斑疹或铜红色丘疹,多分布于躯干、手掌或足底,通常不痛不痒。艾滋病急性期可能出现全身性红斑样皮疹,常伴随发热、咽痛等流感样症状。

5、腹股沟淋巴结肿大

硬下疳或疱疹感染后,单侧腹股沟淋巴结可能出现无痛性肿大,质地较硬且可活动。若合并细菌感染,淋巴结可能发红、压痛或形成脓肿,触诊时有明显肿胀感。

出现上述症状建议立即停止性行为,并前往正规医院进行病原体检测,如梅毒螺旋体检测、HIV抗体筛查或淋球菌培养等。早期诊断和规范治疗可有效阻断疾病进展,治疗期间需严格遵医嘱完成全程用药,性伴侣应同步接受检查和治疗。日常需加强防护措施,正确使用安全套可显著降低感染风险。

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