超声检查推算预产期主要通过测量胎儿发育参数来实现，常用方法包括早孕期头臀长测量、中孕期双顶径及股骨长评估，并结合末次月经进行校正。
1、早孕期头臀长测量
孕11-13周时，通过超声测量胎儿头臀长（CRL）是推算孕周最准确的方法。此阶段胎儿发育个体差异小，CRL与孕龄呈高度线性相关，误差范围通常为±3-5天。例如CRL测量值65mm对应孕12周+5天，此时预产期可精确计算。
2、中孕期生物指标评估
孕14-27周主要测量双顶径（BPD）、股骨长（FL）和腹围（AC）。此时胎儿生长开始出现个体差异，推算准确度降至±7-10天。临床常采用Hadlock公式等多参数综合计算法，如BPD58mm、FL45mm对应孕22周，需结合孕妇体型等因素调整。
3、末次月经日期校正
对于月经周期不规律（＞28天）或未知末次月经的孕妇，超声数据可校正预产期。当超声孕周与末次月经推算差异＞5天时，以超声为准。如末次月经推算为孕20周，但超声显示18周，则按超声结果调整预产期。
建议孕妇在孕早期（7-12周）完成首次超声检查以确定基础孕周，后续每4-6周复查监测胎儿发育。若发现胎儿生长参数与孕周不符，需结合胎盘功能、羊水量等综合评估，由产科医生判断是否需要调整预产期。