儿童癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食、神经调控治疗以及日常管理，需根据患儿病情选择个性化方案。癫痫发作类型、病因及患儿身体状况不同，治疗策略也存在差异。
1、药物治疗
约70%的患儿可通过规范用药控制发作。常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平咀嚼片等，需严格遵医嘱按时按量服用。用药期间需定期监测血药浓度及肝肾功能，注意观察是否出现嗜睡、皮疹等不良反应。通常需要持续用药2-5年无发作后，在医生指导下逐步减停。
2、手术治疗
适用于药物难治性局灶性癫痫，年发作次数超过4次且病灶明确的患儿。术前需通过视频脑电图、MRI、PET-CT等进行致痫灶定位，常见术式包括病灶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需配合药物治疗，约50%-60%患儿可实现无发作。
3、生酮饮食
通过高脂肪、低碳水化合物饮食改变能量代谢方式，对葡萄糖转运体1缺陷症等代谢性癫痫及药物控制不佳的患儿效果显著。需在营养师指导下进行，常见不良反应包括便秘、低血糖等，治疗期间需定期检测血酮水平和生长发育指标。
4、神经调控治疗
迷走神经刺激术（VNS）适用于多灶性癫痫或不宜手术的患儿，通过植入设备间断刺激迷走神经抑制异常放电。治疗起效较慢，通常需持续刺激6-24个月，约40%患儿发作频率可减少50%以上。
5、日常管理
保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳、闪光刺激等诱发因素。发作时应将患儿侧卧防止误吸，记录发作持续时间及表现形式。定期进行脑电图复查，关注认知功能发育，合并心理行为异常者需配合康复训练。
家长应建立规范的癫痫日记，记录用药时间、发作情况及药物不良反应。切忌擅自调整药物剂量或停用，每次复诊携带既往检查资料。疫苗接种需在神经科医生评估后进行，多数患儿在规范治疗下可获得良好预后。保持积极治疗信心，避免过度限制患儿正常活动，注意预防发作时的意外伤害。