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鼻涕粘稠发黄需要做哪些检查?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻涕粘稠发黄需要进行的检查主要包括鼻内镜检查、血常规、影像学检查、鼻腔分泌物培养以及过敏原检测等,具体需根据医生判断选择。

1、鼻内镜检查

通过鼻内镜可直接观察鼻腔黏膜及分泌物情况,判断是否存在鼻甲肥大、鼻息肉或鼻窦开口堵塞等结构异常。该检查能帮助明确局部炎症范围及程度。

2、血常规

通过白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,辅助判断感染类型。细菌感染时中性粒细胞常升高,病毒感染则以淋巴细胞增多为主,有助于指导后续用药。

3、影像学检查

鼻窦CT或X线能清晰显示鼻窦内积液、黏膜增厚等情况,对诊断鼻窦炎具有较高价值。尤其是CT检查可明确病变范围,为手术提供参考依据。

4、鼻腔分泌物培养

采集黄脓涕样本进行细菌培养及药敏试验,能准确识别致病菌种类,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,帮助选择敏感抗生素进行治疗。

5、过敏原检测

若怀疑过敏性鼻炎合并感染,可通过皮肤点刺试验或血清IgE检测排查尘螨、花粉等致敏因素,明确是否存在过敏因素参与。

出现持续黄脓涕超过10天或伴有头痛、发热等症状时,建议尽早就诊。医生会根据体征和病史开具相应检查,明确病因后可能采取抗感染、鼻窦冲洗或手术治疗等措施。

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