谵妄是一种急性意识障碍状态，常伴随意识模糊、定向力障碍、知觉异常、行为异常以及自主神经症状等躯体表现。具体表现可能因个体差异有所不同，需结合临床评估。
1、意识模糊
谵妄患者常出现注意力涣散、思维不连贯等意识水平波动，表现为无法持续对话或完成简单指令。部分患者白天嗜睡、夜间烦躁，呈现昼夜节律紊乱特征，严重时可能无法辨识亲属。
2、定向力障碍
患者对时间、地点及人物的判断能力受损，可能无法正确回答当前年份或所处位置。约60%的病例会出现空间定向障碍，表现为在熟悉环境中迷路或反复询问相同问题。
3、知觉异常
约30%-50%患者存在视幻觉或听幻觉，常见于代谢性脑病或药物中毒引发的谵妄。部分患者出现触觉异常，如感觉皮肤有虫爬行，可能伴随妄想症状如被害妄想。
4、行为异常
患者可能出现无目的徘徊、攻击行为或重复动作。部分表现为精神运动性激越，如撕扯床单、拔输液管；另有约20%呈现精神运动性迟滞，表现为反应迟钝、动作迟缓。
5、自主神经症状
常见血压波动、心动过速、多汗等交感神经兴奋表现，部分伴随体温调节异常。危重患者可能出现尿便失禁，与中枢神经系统功能障碍直接相关。
若发现患者出现上述症状，应及时到神经内科或急诊科就诊。医生会通过意识评估量表、血液检查及脑影像学检查明确病因，针对感染、电解质紊乱或药物中毒等原发病进行治疗。家属需保持环境安静，避免刺激患者加重症状。