张力性气胸的典型胸部体征包括患侧胸廓饱满、气管向健侧偏移、叩诊呈鼓音、呼吸音减弱或消失以及皮下气肿等。这些体征常提示病情危急，需立即处理。
1、患侧胸廓饱满
张力性气胸由于胸腔内气体不断积聚且无法排出，导致患侧胸腔压力显著升高，使胸壁向外膨隆。触诊可发现患侧胸廓较健侧明显膨隆且张力增高，肋间隙增宽。
2、气管向健侧偏移
患侧胸腔内的高压会将纵膈结构（包括气管）推向健侧。体格检查时，可通过触诊颈部气管位置判断偏移方向，这是张力性气胸的重要体征之一。
3、叩诊呈鼓音
气胸导致患侧胸腔内充满气体，叩诊时肺部区域呈现类似敲击鼓面的高调音响。与健侧肺部叩诊的浊音形成鲜明对比，有助于快速识别气胸范围。
4、呼吸音减弱或消失
由于患侧肺组织被气体压缩塌陷，听诊时呼吸音明显减弱甚至完全消失。同时可能伴有语音震颤减弱，提示气体阻隔了声音传导。
5、皮下气肿
部分患者因气体沿纵膈或胸壁软组织扩散，出现颈部或胸部的皮下气肿。触诊时可触及捻发感，严重时可见皮肤肿胀隆起，提示气体已扩散至皮下组织。
若患者出现上述体征，需高度警惕张力性气胸可能。该病属于胸外科急症，可能迅速引发呼吸循环衰竭，需立即进行胸腔穿刺减压或闭式引流术，并尽快前往急诊科或胸外科就诊。