儿童长虫感染的诊断一般需要结合粪便常规检查、血液检查、影像学检查以及肛门拭子检查等，具体需由医生根据症状判断。
1、粪便常规检查
这是最常用的初步筛查方法，通过显微镜观察粪便样本中是否存在寄生虫虫卵或成虫片段。例如蛔虫、钩虫和鞭虫的虫卵形态各异，在镜下可明确辨别。需连续3天送检不同时间段的粪便样本以提高检出率，尤其是绦虫等间歇性排卵的寄生虫。
2、血液检查
包括血常规和血清免疫学检测。寄生虫感染时嗜酸性粒细胞常升高，血常规可提示感染程度。针对特定寄生虫如弓形虫、肺吸虫，可通过检测血清IgE抗体辅助诊断。旋毛虫病会出现肌酸激酶升高等肌肉损伤指标异常。
3、影像学检查
腹部B超能发现肠道内蛔虫团块或胆道蛔虫症，胸部X线可诊断肺吸虫导致的游走性肺部阴影。对于脑部寄生虫感染如囊尾蚴病，需进行CT或MRI检查明确病灶位置。
4、肛门拭子检查
专门用于诊断蛲虫感染，在患儿清晨排便前用透明胶带粘贴肛周皮肤，显微镜下可见虫卵。该方法操作简便且检出率可达90%以上，需连续检测3-5次。
若儿童出现夜间肛周瘙痒、磨牙、消瘦、腹痛等症状，建议及时到儿科或感染科就诊。确诊后需严格遵医嘱进行驱虫治疗，家庭成员应同步进行环境消毒和衣物煮沸。日常需加强手卫生，生食瓜果要彻底清洗，宠物要定期驱虫。