额头和下巴反复长痘痘可能与激素水平异常、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌感染、不良生活习惯以及护肤不当等原因有关。若症状持续加重，建议及时就医明确病因。
1、激素水平异常
青春期或女性月经周期前后，体内雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量油脂，导致毛孔堵塞形成痘痘。这类患者常伴有皮肤油腻、毛孔粗大等症状，可通过调节作息或遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片等药物改善激素水平。
2、毛囊角化过度
毛囊周围角质层异常增厚会阻碍皮脂正常排出，形成粉刺或闭口痘。患者可观察到皮肤表面有微小凸起或白色颗粒，日常可使用含果酸、水杨酸的护肤品促进角质代谢，但需避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
3、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内过度堆积的皮脂成为细菌滋生温床，引发局部炎症反应，表现为红肿疼痛的炎性丘疹或脓疱。此时需在医生指导下外用夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或口服多西环素片等抗菌药物治疗。
4、不良生活习惯
长期高糖高脂饮食会刺激胰岛素分泌，间接增加雄激素活性；熬夜、压力过大会导致皮质醇升高，进一步加重皮肤炎症。调整饮食结构、保证充足睡眠有助于减少复发。
5、护肤不当
频繁使用皂基洁面或厚重化妆品可能破坏皮肤微生态平衡，导致痘痘反复。建议选择温和的氨基酸洁面产品，并注意防晒霜等产品的透气性，避免加重毛孔负担。
日常需注意保持患处清洁干燥，避免用手挤压痘痘以防感染扩散。若痘痘伴随月经不调、多毛等症状，建议进行性激素六项检查。对于顽固性痤疮，可考虑在皮肤科医生指导下进行光动力疗法或化学焕肤等专业治疗。