长痘可能与内分泌失调有关，但毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染等因素也可能引发症状。若长期反复长痘，建议及时到皮肤科就诊，明确具体原因。
1、内分泌失调
雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量油脂，导致毛囊堵塞形成痘痘。此类患者常伴随月经紊乱、体毛旺盛等症状。治疗时可遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片、己烯雌酚片等调节激素水平，并保持规律作息。
2、皮脂分泌过多
青春期或油性皮肤人群皮脂腺功能亢进，过量油脂混合角质细胞易形成粉刺。日常需使用温和洁面产品，避免高糖高脂饮食。局部可外用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物调节角质代谢。
3、毛囊角化异常
毛囊口角质层增厚会形成微小粉刺，逐渐发展为炎性丘疹或脓疱。维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物可改善角化，配合果酸焕肤等医美治疗能促进角质剥脱。
4、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内过度繁殖的细菌会分解皮脂产生游离脂肪酸，诱发炎症反应形成红色丘疹或囊肿。克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗生素类药物可抑制细菌繁殖，严重时可联合口服多西环素片。
日常需注意避免挤压痘痘，保持枕巾清洁并减少使用厚重化妆品。若调整生活习惯后痘痘仍持续加重，建议进行性激素六项、皮肤镜等检查，必要时在医生指导下进行光动力或激光治疗。