痔疮初期是否会出现肛门疼痛通常需要根据具体类型进行判断。内痔初期一般不会引起明显疼痛，但外痔或混合痔可能在早期出现肛门不适或疼痛感，建议及时就医明确诊断。
痔疮分为内痔、外痔和混合痔，不同痔疮类型在初期的症状存在差异。内痔位于齿状线以上，由于内脏神经对疼痛不敏感，初期通常表现为无痛性便血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。外痔位于肛管齿状线以下，躯体神经分布密集，当发生血栓或炎症时，初期即可出现肛门灼痛、胀痛，尤其在排便或久坐后加重。混合痔兼具内外痔特征，早期可能出现间歇性肛门坠胀感。
若发现肛门区域有肿块突出、持续疼痛或反复出血，建议及时到肛肠科进行肛门指诊和肛门镜检查。日常生活中需保持肛周清洁，排便后可用温水坐浴，避免久坐久站，适当增加膳食纤维摄入，保持大便通畅以减轻局部刺激。