早产儿接受蓝光治疗黄疸时可能存在一定的特殊风险，但此类风险通常可通过医疗团队的密切监测进行预防或控制。蓝光治疗是黄疸的常规疗法，但早产儿因器官发育不成熟，需特别注意以下问题。
1、体温调节异常
早产儿皮下脂肪较少，体温调节中枢未发育完善，长时间蓝光照射可能导致体温升高或降低。光疗箱需维持恒定温度，同时持续监测患儿肛温及箱温，避免发生高热或低体温。
2、皮肤损伤风险
早产儿皮肤角质层薄，光疗可能引起红斑、皮疹或青铜症。采用双面蓝光治疗时需每2小时翻身，使用遮光眼罩及尿布保护敏感部位，出现皮肤改变时需评估是否调整光疗强度。
3、脱水与电解质紊乱
光疗增加不显性失水，早产儿肾脏浓缩功能差，易出现高钠血症。治疗期间需增加15%-20%的液体摄入量，每4-6小时监测血钠、尿比重，必要时给予静脉补液。
4、视网膜损伤
蓝光中的高能量光谱可能对视网膜产生光化学损伤，特别是体重低于1500g的极低出生体重儿。需确保眼罩完全覆盖且无缝隙，每班检查眼罩固定情况，治疗期间避免不必要的强光暴露。
蓝光治疗期间应维持适宜环境湿度（55%-65%），控制光疗时间不超过72小时。医疗团队会通过经皮胆红素测定动态评估疗效，结合白蛋白水平判断游离胆红素风险。若出现呼吸暂停、喂养不耐受等并发症，需立即暂停光疗并给予对症处理。家长应配合医护人员做好防护措施，不必过度焦虑治疗风险。