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心脏病发作前有哪些明显征兆

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病发作前的明显征兆通常包括胸痛、气短、头晕、恶心以及出冷汗等。这些症状可能突然出现或逐渐加重,需引起警惕并及时处理。

1、胸痛

胸痛是心脏病发作前最典型的症状,多表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛,可能放射至左肩、背部或下颌。疼痛持续时间通常超过数分钟,休息或含服硝酸甘油可能无法完全缓解。部分患者可能伴随胸闷、呼吸受限感。

2、气短

患者在活动或静息时可能出现呼吸困难,感觉空气不足或无法深呼吸。这是由于心脏供血不足导致肺循环瘀血,影响氧气交换。气短常与胸痛同时发生,尤其在平躺时可能加重,需坐起才能缓解。

3、头晕

心脏泵血功能下降可能引发脑部供血不足,导致突发性眩晕、眼前发黑或站立不稳。严重时可伴随意识模糊,甚至晕厥。这种情况常见于心律失常或急性心功能不全患者。

4、恶心

部分患者发作前会出现胃部不适、恶心或呕吐,易被误认为消化道疾病。这种症状可能与心脏缺血刺激迷走神经反射有关,尤其多见于下壁心肌梗死患者。

5、出冷汗

突然出现全身冷汗、皮肤湿冷是自主神经激活的表现。患者常描述为“冒冷汗”,手心、额头或后背大量出汗,且与环境温度无关,提示机体处于应激状态。

若出现上述征兆,特别是胸痛持续不缓解或伴随意识改变时,应立即停止活动并拨打急救电话。日常应控制高血压、高脂血症等危险因素,定期进行心电图等心脏检查。心脏病高风险人群需随身携带急救药物,并避免过度劳累或情绪激动。

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