整个后背酸痛可能与内脏疾病存在一定关联，但多数情况下与肌肉骨骼问题更为相关，需结合其他症状综合判断。内脏疾病引起的后背痛通常伴随器官特异性症状，如胸痛、腹痛或排尿异常等。
心血管疾病如心绞痛或心肌梗死可能引发左肩背放射性疼痛，常伴有胸闷、气促。消化系统疾病如胰腺炎、胆囊炎可导致中上腹疼痛向背部放射，伴随恶心、呕吐。泌尿系统疾病如肾结石或肾炎可能引起腰背部钝痛或绞痛，多伴有血尿、排尿困难。
这类内脏牵涉痛的发生与神经传导路径有关，内脏器官的痛觉信号通过脊髓神经反射至背部相应皮节区域。若后背酸痛持续存在或伴随发热、体重下降、夜间加重等情况，应及时进行超声、CT等影像学检查及血液检测，明确是否存在器官器质性病变。
日常应注意观察疼痛性质的变化，记录伴随症状的发生时间和诱因。避免自行使用止痛药掩盖病情，建议尽早就医由医生进行详细体格检查和病史评估，必要时进行多学科会诊以鉴别病因。