正畸后保持器的佩戴时间因人而异，通常需要持续1~2年甚至更久，具体取决于牙齿稳定性、年龄及矫正难度等因素。临床一般建议全天佩戴逐渐过渡到夜间佩戴，部分患者可能需要终身维持。
1、牙齿稳定性
正畸后初期牙齿易复发移位，尤其是拔牙矫正或严重拥挤病例。此时需全天佩戴保持器6~12个月，待牙周纤维重新排列稳定后，可逐步减少至夜间佩戴。
2、患者年龄
青少年骨代谢活跃，矫正后保持时间通常为1~2年。成年患者因牙槽骨改建能力下降，复发风险较高，部分需延长至3年以上，甚至隔日夜间佩戴以维持咬合关系。
3、矫正复杂程度
简单排齐病例保持6~12个月即可，而涉及颌骨调整的复杂病例（如反颌、开颌）往往需要2年以上保持期。采用舌侧固定保持器者维持时间通常长于透明压膜保持器。
佩戴期间需严格遵循医嘱定期复查，前半年每月复诊观察咬合变化，后期可延长至3~6个月复诊。保持器清洁不当易引发牙龈炎，建议每日用冷水冲洗并定期超声波清洗。若出现保持器破损或牙齿移位，应及时联系正畸医师调整，避免影响矫治效果。