支气管激发试验的操作需在医生指导下规范进行,主要包括测试前准备、吸入药物、监测反应等步骤。检查前后需注意禁忌人群、药物停用及不良反应观察,以确保安全性和准确性。
1、测试前准备
测试前需详细询问病史并评估肺功能基线值,排除禁忌症。患者需停用支气管扩张剂、抗组胺药等可能影响结果的药物,具体停药时间需遵医嘱。检查前4小时应避免吸烟、剧烈运动,并保持空腹状态以减少干扰。
2、药物吸入过程
医护人员会使用雾化装置让患者逐渐吸入乙酰甲胆碱或组胺等激发剂,浓度从低到高递增。每阶段吸入后需重复测量肺功能指标,如FEV1下降幅度达到预设阈值或出现明显喘息、胸闷时立即终止试验。整个过程持续约30-60分钟,需配合呼吸动作完成。
3、检查后观察
试验结束后需监测生命体征1-2小时,及时使用沙丁胺醇等支气管扩张剂逆转气道收缩反应。患者24小时内应避免剧烈运动,出现持续呼吸困难或血氧下降需立即就医。检查报告需结合吸入激发剂的累计剂量和肺功能变化进行综合判断。
该试验存在诱发支气管痉挛的风险,需在配备急救设备的专业肺功能室进行。哮喘急性发作期、严重心功能不全、孕妇等人群禁忌检查。患者检查前后应严格遵循医嘱,出现任何不适及时告知医护人员,以确保检测过程安全有效。