支气管镜检查是否需要住院通常取决于检查目的和患者具体情况,多数情况下无需住院,但部分复杂情况可能需要短期留观。该检查一般在门诊完成,结束后观察1-2小时无异常即可离院,若存在高风险因素则需住院监测。
1、无需住院
对于常规支气管镜检查如肺部结节筛查、痰液留取等简单操作,患者通常无需住院。这类检查创伤小、耗时短,术后在留观室监测生命体征稳定,无明显出血或呼吸困难即可回家。例如肺小结节活检后,患者完成局部止血处理,休息后即可离院。
2、需要住院
当进行支气管镜下介入治疗如支架置入、激光消融或冷冻治疗时,因操作复杂且可能引发气胸、大出血等并发症,需住院监测24-48小时。合并严重心肺疾病如重度COPD、心力衰竭的患者,即使进行常规检查,也需住院评估风险,便于突发情况处理。例如支气管结核患者行球囊扩张术后,需住院进行抗结核治疗及气道管理。
检查前需严格禁食6小时,术后2小时内禁饮禁食。建议安排家属陪同,携带既往影像资料。若检查后出现咯血超过50ml、持续胸痛或血氧下降至90%以下,需立即返院就诊。具体住院需求应由主诊医生根据病变性质和患者耐受度综合判断。