支气管扩张可能引发的并发症包括慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、肺脓肿、反复咯血以及肺部感染等。这些并发症的发生与支气管结构破坏、反复感染及肺功能受损密切相关。
1、慢性呼吸衰竭
支气管扩张患者因气道结构异常，通气功能下降，导致氧气交换不足和二氧化碳潴留。长期低氧血症可引发多器官缺氧损伤，表现为口唇发绀、活动耐力下降等症状，严重时需进行氧疗或机械通气支持。
2、肺源性心脏病
反复炎症刺激会导致肺动脉压力升高，增加右心室泵血阻力。长期肺动脉高压可能引起右心室肥厚和扩张，最终发展为心力衰竭，表现为下肢水肿、颈静脉怒张等体征。
3、肺脓肿
支气管壁损伤形成的囊腔易积聚分泌物，成为细菌繁殖的温床。局部化脓性感染可能形成充满脓液的空洞，伴随高热、咳大量脓痰，CT检查可见肺部厚壁空洞伴气液平面。
4、反复咯血
扩张的支气管周围血管受炎症侵蚀可能破裂出血。少量出血表现为痰中带血丝，大量出血时可能引发窒息，需通过支气管动脉栓塞术等介入治疗止血。
5、肺部感染
支气管清除功能减弱导致病原体易滞留。铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等病原体反复定植，可能诱发肺炎急性加重，需根据痰培养结果选择敏感抗生素治疗。
支气管扩张患者需定期进行肺功能检查和影像学评估，急性加重期应及时就医控制感染。日常生活中应加强体位引流排痰，接种流感疫苗和肺炎疫苗，避免接触刺激性气体，严格遵医嘱进行规范化治疗以延缓疾病进展。