支原体肺炎感染需要进行的检查主要包括血清抗体检测、核酸检测、胸部影像学检查、血常规以及痰培养等。具体检查方式需由医生根据患者病情进行选择。
1、血清抗体检测
通过检测血液中肺炎支原体特异性IgM和IgG抗体，可帮助判断近期或既往感染。急性期和恢复期双份血清抗体滴度呈4倍以上升高具有诊断意义。此检查适用于病程较长或抗体产生后的患者。
2、核酸检测
采用PCR技术检测呼吸道分泌物中的肺炎支原体DNA，具有快速、灵敏度高的特点。咽拭子或痰液样本在发病早期即可检出病原体核酸，尤其适用于早期诊断和病情监测。
3、胸部影像学检查
胸部X线或CT可显示肺部斑片状浸润影、间质性改变或支气管周围炎等特征性表现。约80%患者会出现单侧肺下野为主的云雾状阴影，重症可能出现肺实变。
4、血常规
白细胞计数多正常或轻度升高，部分患者可见中性粒细胞比例增高。C反应蛋白和血沉可能轻度上升，这些指标有助于评估炎症反应程度。
5、痰培养
虽然肺炎支原体培养阳性率较低且耗时较长，但仍是确诊的金标准。采用特殊培养基需3-4周时间，临床主要用于科研或特殊病例的确诊。
出现持续咳嗽、发热等疑似症状时，建议及时到呼吸内科就诊。医生会根据临床表现选择组合检查，早期诊断有助于规范使用大环内酯类药物治疗。检查期间应注意呼吸道隔离，避免交叉感染。